Spørgsmål indsendt
17. februar 2010
Fra dec. 2008 til dec. 2009 har jeg fået antidepressive, pga. svær depression.
I december 2009 smed jeg pillerne ud, fordi jeg ikke fik det bedre af at tage dem. Pt. har jeg det nogenlunde det meste af tiden. Bortset fra et par dage op til menstruationen og ca. en uge frem. I de dage kommer selvmordstankerne og tudeturene tilbage.
Jeg har bemærket det fra oktober til nu, både mens jeg tog piller og efter jeg holdt op.
Fx. tilbragte jeg det meste af julen på mine forældres kontor, fordi jeg ikke kunne holde selskab ud. Jeg fik menstruation d. 23 december.
Jeg tager ikke p-piller, fordi det giver mig diverse underlivsgener.
Mini-piller roder også ved mit humør, men i stedet for, at det kun er ved menstruationen, er det hele tiden, og så bliver jeg snarere aggressiv end depressiv.
Jeg har forsøgt med en hormonspiral, men der er simpelthen ikke plads til en sådan. Så der er ikke rigtig nogen måde, hvorpå jeg kan regulere menstruationen og hormonudsvingene.
Er der nogle muligheder, jeg ikke har taget højde for, da det er invaliderende at være så ekstremt nedtrykt 12 uger om året.
mvh
Line
Svaret blev lagt på DepNet
23. februar 2010
Kære Line.
Jeg er altid bekymret, når folk tager sagen i egen hånd, som du, og dropper behandlingen uden at samarbejde med den behandlende læge. Hos alvorligt deprimerede kan det få fatale følger.
Da du tilsyneladende ikke har haft nytte af depressionsbehandlingen, og angiveligt heller ikke har haft ophørssymptomer ved det pludselige ophør, tyder alt på, at du i øjeblikket ikke lider af en egentlig depression. Den ville i så fald symptommæssigt overskygge dine menstruationsproblemer med en mangefold styrke.
Præmenstruelt vil de fleste kvinder opleve forsænket stemningsleje, øget irritabilitet og kort lunte, populært kaldet PMS - præmenstruelt syndrom.
Har man dette oven i en evt. depression, bliver tilstanden svært forværret.
Ibuprofen, et smertestillende middel, har en god effekt på præmenstruelle gener, idet stoffet sætter sig på de receptorer, som hormonerne ellers ville binde sig til. I forsøg har man set, at Ibuprofen hos kvinder med svære gener omkring menstruationen fik reduceret deres sygefravær fra 2-3 dage til nul. Du skal dog være opmærksom på, at bivirkningen ved Ibuprofen kan være mavesyre/mavesår, så det skal indtages sammen med mad, og ikke i længere tid ad gangen.
Vanddrivende tabletter i de 2-3 første dage af menstruationen kan mindske væskeophobning og dermed mindske irritabilitet.
Hvis det ikke hjælper må du få en henvisning til en gynækolog, der kan hjælpe dig med at få styr på dine menstruationsproblemer.
Du skal kontakte egen læge, for vanddrivende piller er på recept, og Ibuprofen på recept giver et tilskud.
Men nu er alt jo relativt, så ekstremt nedtrykt, som du skriver du har ved hver menstruation kan være forskelligt, alt efter hvem, der oplever det.
Imidlertid er det sådan, at et præmenstruelt syndrom varer sjældent mere en 6 dage, mens en depression skal have været til stede i minimum 14 dage, før den kan kaldes en depression.
Da du tidl. har haft diagnosticeret en svær depression, som øjensynligt var svær at behandle, er det uhyre vigtigt, at du ved en evt. ny depression, så tidligt som muligt i forløbet kontakter egen læge og gør denne opmærksom på, hvad der ikke hjalp ved sidste depression.
Med venlig hilsen
Læge Ole Tang
Hørsholm